Tratamento da osteocondrose da região torácica: como livrar-se da dor?

23 abril 2021

Osteocondrose da coluna torácicaé uma doença crônica associada a processos distróficos degenerativos nos discos intervertebrais. O processo patológico envolve rapidamente o tecido cartilaginoso e ósseo das vértebras, devido ao qual as costas perdem a flexibilidade e dói constantemente. Os primeiros sintomas alarmantes ocorrem em pessoas a partir dos 25 anos, mais frequentemente a partir dos 35 anos.

O principal problema no tratamento da osteocondrose mamária é a sua insidiosidade. A doença é disfarçada com sucesso em dor cardíaca, neuralgia intercostal, gastrite, ataque cardíaco e até mesmo as consequências banais de dormir em uma posição desconfortável. Como não cair na osteocondrose e reconhecê-la a tempo? Afinal, não tratada, a osteocondrose da região torácica pode imobilizar o paciente, causar problemas no coração, aparelho digestivo, rins e vesícula biliar.

Dorsago para osteocondrose da coluna torácica

O tratamento da osteocondrose da região torácica deve começar com um diagnóstico abrangente e determinação da causa da doença.

Sinais de osteocondrose da região torácica

As manifestações clínicas da osteocondrose torácica dependem da idade do paciente, do grau e do estágio (agudo ou em remissão) da doença.

A princípio, sem tratamento, a osteocondrose torácica pode ser assintomática - mesmo no segundo estágio da doença, muitas vezes a dor está ausente. A mais característica da doença é a dor que ocorre com uma respiração profunda - se você respirar fundo e prender a respiração por alguns segundos. Para osteocondrose da região torácica, dois tipos de dor são específicos:

Dorso- ataques agudos de dor que passam rapidamente (geralmente tormento à noite, ao dobrar e virar o corpo, carga);
dorsalgia- dor leve com duração de até 3 semanas, que diminui conforme o paciente "caminha".

Outros critérios importantes para o autodiagnóstico são rigidez e esmagamento na região do esterno - por exemplo, ao tentar mover os ombros alternadamente, aproxime as omoplatas.

Os sintomas e sensações vívidos no tratamento da osteocondrose torácica incluem:

Dor ao levantar pesosou depois de uma longa permanência em uma posição - via de regra, atirando. Com movimento e respiração ativa, a síndrome da dor aumenta, pode "cingir" o tórax, dar na axila ou na clavícula. Alguns pacientes também estão preocupados com dores nos ombros em repouso.
Ao contrário da angina de peito e outras dores "cardíacas", que duram de 3 a 5 minutos a uma hora, a toracalgia com osteocondrose torácica pode durar semanas e meses, às vezes aumentando por vários dias, depois diminuindo. O tratamento da osteocondrose torácica com medicamentos "do coração" não traz resultados.
"Goosebumps" no peito. . . A sensação geralmente ocorre na parte superior da região torácica, nas fibras musculares. Pode ser acompanhada por uma sensação de dormência, diminuição da sensibilidade (tanto no peito quanto no meio das costas). Por causa disso, as pernas ficam frias, descamação da pele, unhas quebradiças e outros sintomas de nutrição insuficiente dos tecidos são observados.
Cólica nos órgãos internos. . . Uma dor aguda e aguda pode ocorrer no estômago, no coração e até nos rins, motivo pelo qual os pacientes costumam suspeitar de uma úlcera, angina de peito ou ataque cardíaco. Na presença desses sintomas, para o tratamento da osteocondrose da coluna torácica, é melhor consultar um neurologista e, só então, entrar em contato com médicos especializados para evitar erros de diagnóstico.
Distúrbios reflexos.Na osteocondrose torácica, eles são mais frequentemente expressos na contração rítmica do ombro, músculos trapézios dorsais em resposta ao seu alongamento.
Fraqueza geral da coluna torácica. . . Torna-se mais difícil para os pacientes manterem sua postura, eles começam a ficar curvados, curvados. Ao mesmo tempo, os músculos das costas ficam cada vez mais tensos, as costas "endurecem".
Respiração difícil. . . Falta de ar ao subir escadas, sensação de falta de ar ou aperto no peito são os sintomas mais comuns de osteocondrose torácica. O tratamento começa com as queixas de tosse do paciente, razão pela qual os pacientes assumem pneumonia.
Instabilidade da esfera psicoemocional. . . Pessoas que passam pelos sintomas e tratamento da osteocondrose da coluna torácica tornam-se mais irritáveis, sofrem de fadiga constante e fadiga mesmo com repouso suficiente.
Por parte do trato gastrointestinal, os pacientes estão preocupados com a sensação de saciedade eperda de apetite, distensão abdominal, flatulência, azia, evacuações irregulares, náuseas. Os pacientes são perseguidos por dores na garganta e no esôfago, sensação de "caroço" ao engolir.

Nas mulheres, os sintomas da osteocondrose da região torácica também incluem dores no peito e nas glândulas mamárias, na virilha. Eles são erroneamente chamados de problemas ginecológicos. Nesse caso, é melhor começar a verificar os sintomas e tratar a osteocondrose torácica com medicamentos com uma consulta ao ortopedista ou neurologista.
De forma semelhante, o tratamento da osteocondrose torácica em homens permite resolver problemas de potência e micção causados por distúrbios da inervação.

Causas da doença

A osteocondrose torácica é uma doença relativamente rara da coluna vertebral. Sua "participação" no número total de pacientes com osteocondrose é de cerca de 15%. O fato é que as vértebras torácicas, às quais estão fixadas as costelas, são fisiologicamente pouco móveis - pelo contrário, devem dar estabilidade aos órgãos do tórax. É por isso que seus discos intervertebrais são menos suscetíveis a desgastes, traumas e rachaduras, deslocamentos de vértebras e hérnias são raros. Mas para o tratamento da osteocondrose da região torácica também é "de difícil acesso". Portanto, é importante excluir ou compensar antecipadamente as seguintes causas da doença:

atividade física excessiva, incl. doméstico, profissional e esportivo;
distúrbios de postura e outras deformidades do sistema músculo-esquelético;
espartilho muscular pouco desenvolvido e má forma física;
excesso de peso;
trabalho sedentário prolongado sem aquecimento (por exemplo, trabalhar ao volante ou na frente de um computador);
lesões nas costas (não apenas no peito, mas também em outras partes);
doenças gastrointestinais;
maus hábitos;
infecções;
hipotermia;
distúrbios hormonais;
estresse crônico;
a ingestão excessiva de sal e a falta do hábito de beber água são as causas de violações de longo prazo do equilíbrio de sal de água no corpo;
seleção incorreta de sapatos e uso incorreto de bolsas e outros pesos.

Outros - infelizmente, não passíveis de eliminação completa - são as causas da osteocondrose mamária: distúrbios circulatórios (com aterosclerose ou diabetes mellitus), síndrome metabólica, doenças autoimunes e predisposição genética. Nas mulheres, o tratamento para a osteocondrose mamária pode ser necessário em gestações múltiplas.

É importante empenhar-se na prevenção da doença - mesmo que não haja sintomas e sensações indicativas para o tratamento da osteocondrose torácica. Somente um médico pode avaliar a postura correta de um adolescente. Na verdade, por exemplo, a cifose freqüentemente ocorre de maneira suave e imperceptível para um leigo. E em casos especialmente avançados, por volta dos 15 anos, podem aparecer os primeiros sinais de processos degenerativos nas articulações vertebrais.

Felizmente, você pode começar a moldar sua postura e a tratar a osteocondrose torácica mesmo aos 40 anos!

Consequências da osteocondrose torácica

Devido à compressão dos vasos sanguíneos e raízes nervosas, a inervação dos músculos e órgãos internos é interrompida e a funcionalidade da medula espinhal piora. Na ausência de tratamento para a osteocondrose torácica, esta condição está repleta de consequências graves:

patologias nos intestinos, discinesia da vesícula biliar;
um risco aumentado de ataque cardíaco, bem como isquemia e angina de peito;
hérnias e protrusões da medula espinhal;
mau funcionamento do fígado, rins e pâncreas;
tendência a pneumonia e outras patologias pulmonares associadas à hipoventilação.

Tratamento da osteocondrose da coluna torácica

O tratamento da osteocondrose da região torácica na 1ª e 2ª fases da doença envolve terapia conservadora que visa aliviar a inflamação, parar a dor, restaurar a condução nervosa e o fornecimento de sangue. Além disso, para aliviar a condição, drogas e técnicas são usadas para aliviar o espasmo, incl. fortalecimento dos músculos das costas.

O tratamento da osteocondrose da região torácica com medicamentos na fase aguda da doença leva de 1 a 3 meses; no futuro, é necessária a adesão ao longo da vida a regras simples para manter a remissão. Se não houver indicação de internação, a terapia de manutenção é realizada em regime ambulatorial e não requer grandes despesas.

Com osteocondrose avançada, hérnias da medula espinhal e outras condições potencialmente perigosas, uma operação é prescrita para descomprimir e estabilizar a coluna (microdiscectomia, foraminotomia, laminectomia). O tratamento pós-operatório da osteocondrose torácica em um hospital leva de 3 a 7 dias, cicatrização completa - até 14 dias.

Fisioterapia para osteocondrose torácica

Para o tratamento da osteocondrose da coluna torácica, é usado o seguinte:

Terapia magnética a laser.Ajuda a aliviar a dor, o inchaço e a inflamação e aumenta a imunidade humoral. O curso consiste em 14 sessões diárias de 10-15 minutos. Os intervalos entre os cursos devem durar pelo menos 1 mês, e o número de cursos por ano não deve exceder 4.
Amplipulse (CMT), incl. com um anestésico local.Possui forte efeito analgésico. Estimula os músculos e evita o desgaste muscular. Ajuda a aliviar o inchaço e a inflamação, dilata os vasos sanguíneos e melhora a nutrição dos tecidos. O curso requer de 8 a 15 procedimentos por 10 a 20 minutos.
Terapia de ultrassom (opcionalmente com glicocorticosteroide)Faz a micromassagem dos tecidos periarticulares, melhora a nutrição da cartilagem, previne a inflamação e destruição das articulações, dilata os vasos sanguíneos e acelera a regeneração. Tem efeito analgésico e antiespasmódico. O curso inclui de 10 a 12 procedimentos de 10 a 15 minutos.
Banhos minerais, fangoterapia, banhos de ozocerite e parafina e outras técnicas balneológicas.Eles dão uma dilatação dos vasos sanguíneos a longo prazo, têm um efeito antioxidante e antiinflamatório, aliviam o inchaço e facilitam os movimentos da articulação. A duração da sessão, a duração do curso e o efeito dependem da composição do banho ou da mistura medicamentosa.
Hidromassagem.Melhora a nutrição dos tecidos e a condução nervosa, promove o relaxamento dos músculos espasmódicos. Acelera a regeneração e encurta o período de recuperação após exacerbações da osteocondrose mamária. O curso é de 10 a 25 sessões. A duração da sessão é aumentada gradualmente de 15 para 30 minutos.
Termoterapia.Tem efeito relaxante, analgésico e antiinflamatório, melhora a circulação sanguínea e linfática. A duração do curso e o procedimento dependem da metodologia.
Acupuntura.Estimula a regeneração e melhora a inervação dos tecidos ao redor da coluna, o funcionamento dos órgãos internos do tórax, normaliza a circulação sanguínea e reduz a dor pela liberação de endorfinas. O curso consiste em 15 sessões, que são realizadas diariamente ou em dias alternados.
Métodos de tração.Eles são usados para a remoção não cirúrgica de hérnias e protrusões, na luta contra o entorpecimento das extremidades e grampos. Ajudam a aumentar a distância entre as vértebras, melhoram a postura, promovem a descompressão das raízes nervosas, relaxam e fortalecem os músculos das costas. Isso reduz a intensidade da inflamação e da dor. O curso padrão é de 10 a 12 sessões, pode ser necessário repeti-lo.
Terapia manual.Melhora a circulação sanguínea na medula espinhal, ajuda a combater os desmaios. Restaura a posição anatomicamente correta da coluna vertebral, promove o tratamento de hérnias e saliências. Elimina espasmos e pinças na região torácica. O curso tem um mínimo de 10-15 sessões com duração de vários minutos a uma hora.

Além da fisioterapia e do tratamento medicamentoso da osteocondrose torácica, os pacientes podem precisar consultar um psicólogo. Isso ajudará a livrar-se da ansiedade que acompanha as doenças do sistema musculoesquelético. Também motiva as pessoas a manter uma postura saudável.
Durante a atividade física, os pacientes são aconselhados a usar um espartilho ortopédico (mas não constantemente, para não enfraquecer os músculos das costas).

Massagem para osteocondrose torácica

Para a osteocondrose da coluna torácica, recomenda-se a massagem clínica - terapêutica clássica (com medicamentos para o tratamento da osteocondrose torácica ou óleos essenciais), vácuo, drenagem linfática, água ou acupuntura. O médico ou aparelho tem um efeito indireto na região torácica através dos músculos dos ombros e parte superior das costas, estimula a microcirculação sanguínea, elimina a dor e o inchaço, restaura a amplitude normal de movimento e normaliza o tônus do espartilho muscular. Além disso, a massagem aumenta o efeito do tratamento da osteocondrose torácica com medicamentos.
O tratamento da osteocondrose torácica em motoristas e operadores do sexo masculino envolve o uso de dispositivos de massagem - almofadas e coberturas de assento, rolos, massageadores de mão.

Ginástica para o tratamento da osteocondrose torácica

O primeiro efeito duradouro da terapia com exercícios ocorre durante as primeiras 2 semanas de exercícios, mas o alívio temporário é possível após 4-7 sessões. É necessário aumentar a carga no tratamento da osteocondrose da região torácica gradativamente, alternando com o repouso. Praticar exercícios com dor e fadiga intensa não é permitido, assim como movimentos bruscos que podem lesar a articulação e tecidos adjacentes. É muito importante a realização de exercícios para o tratamento da osteocondrose torácica diariamente, de preferência 3-5 vezes ao dia, com pelo menos 5 repetições cada.

Fique em pé com os pés juntos e os braços ao longo do corpo. Ao expirar, levante os braços e, ao inspirar, dobre para trás. Abaixe os braços e incline-se para a frente enquanto expira, baixando a cabeça e os ombros.
Sente-se em uma cadeira. Enquanto inspira, coloque os braços esticados atrás da cabeça; ao expirar, incline-se bem para trás sem levantar as omoplatas do encosto da cadeira.
Ficando de quatro, arqueie as costas e congele por 3 segundos, olhando para frente.
Deitado de bruços, coloque as mãos no chão e se incline para trás, levantando o peito do chão.
Deitado de bruços, estique os braços ao longo do corpo. Dobre o peito, fazendo um barco: simultaneamente levante as pernas e a cabeça para cima.

Além da ginástica proposta para o tratamento da osteocondrose torácica, a caminhada escandinava, a ioga, o ciclismo e os esportes aquáticos (natação, mergulho, hidroginástica) são úteis para os pacientes. Não se esqueça de descarregar a coluna durante o dia: não fique sentado por mais de 2 horas na mesma posição e na hora do almoço tente deitar-se em uma superfície plana por 40 minutos. Alongue-se, levante-se e dobre-se assim que começar a sentir as costas dormentes.

O alívio dos sintomas e o tratamento da osteocondrose da região torácica em mulheres também requerem a manutenção da posição correta do corpo ao realizar as tarefas domésticas - tente passar o menos tempo possível em posições inclinadas, se possível, sente-se ereto se for necessário um longo trabalho de casa .

Tratamento medicamentoso da osteocondrose torácica

O tratamento da osteocondrose da região torácica com medicamentos é realizado de forma complexa e multivetorial. Os pacientes são prescritos:

Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). . . São administrados por via oral, em cursos de cerca de 10-12 dias, usados externamente (géis, pomadas, cremes - sem restrições) ou na forma de injecções. Observe que, quando tomado por via oral, a maioria dos AINEs pode danificar o revestimento do estômago. Portanto, é recomendável tomá-los juntamente com inibidores da bomba de prótons. Se você tem gastrite, úlceras, colite ou outros problemas gastrointestinais, é melhor optar por injeções.
Glicocorticóides. . . Os medicamentos esteróides (hormonais) são prescritos nos casos em que os antiinflamatórios convencionais são ineficazes - por exemplo, para aliviar exacerbações graves ou dor nas fases posteriores da osteocondrose. Para tanto, o AH pode ser prescrito junto com analgésicos na forma de bloqueio de injeção.

A seleção do glicocorticóide e sua dosagem são feitas exclusivamente pelo médico assistente. Os medicamentos desse grupo, quando tomados de maneira descontrolada, têm efeitos colaterais graves - podem causar distúrbios hormonais, ganho de peso e problemas de pele.
Drogas condroprotetoras para o tratamento da osteocondrose torácica. . . Preparados à base de componentes da cartilagem, o ácido hialurônico promove a regeneração do tecido cartilaginoso. Eles fornecem ao corpo "material de construção" para o colágeno e o líquido sinovial e ajudam a prolongar a remissão sem drogas. Devem ser tomadas anualmente, de 3 a 6 meses. Isso ajudará a reduzir a inflamação, evitar que os discos intervertebrais se deteriorem ainda mais e melhorar a flexibilidade das costas.
Relaxantes musculares. . . Pinças e espasmos musculares reduzem significativamente a qualidade de vida do paciente, causando desconforto mesmo durante o repouso. Mas o mais importante, eles prejudicam o acesso de nutrientes às articulações intervertebrais, o que provoca sua posterior destruição e enfraquecimento do tecido cartilaginoso. Além disso, o estresse prolongado leva à destruição (atrofia) do tecido muscular e a um aumento da carga na articulação. Para evitar isso, são usados relaxantes musculares.
Vitaminas e antioxidantes. . . Esses medicamentos são protetores e "ganha-pão" das articulações. Eles evitam a destruição da cartilagem e do tecido ósseo devido aos efeitos oxidativos agressivos, evitam a formação de novos focos de erosão na superfície da cartilagem. As vitaminas (como as vitaminas B) são eficazes no combate à inflamação. E também são necessários para manter a resistência e a elasticidade do tecido cartilaginoso - não permitem a formação de rachaduras e lascas e melhoram suas características de absorção de choque.
Diuréticos. . . Essas injeções são usadas como tratamento de emergência para edema da raiz nervosa. Eles ajudam a evitar danos aos nervos espinhais e a reabilitação de longo prazo com um neurologista. Se não for verificado, o inchaço da raiz nervosa pode causar dor intensa, fraqueza muscular e disfunção orgânica.
Drogas neuroprotetoras e anticolinérgicas. . . Esses fundos melhoram o metabolismo do tecido nervoso e estimulam a condução dos impulsos nervosos. Eles ajudam a normalizar a transmissão dos impulsos nervosos pela medula espinhal e a inervação de órgãos internos, ou seja, a manter o controle sobre o corpo.
Angioprotetores e corretores da microcirculação sanguínea. . . Os agentes angioprotetores protegem os vasos sanguíneos, promovem a sua expansão e a permeabilidade normal das paredes vasculares. Uma vez que a osteocondrose da região torácica afeta significativamente o sistema cardiovascular, esses medicamentos devem ser tomados para combater a tontura, dormência dos membros e outros problemas característicos.

A posologia e a adequação do uso de medicamentos específicos para o tratamento da osteocondrose torácica devem ser determinadas pelo médico assistente.

Dieta para osteocondrose da região torácica

Nos primeiros sintomas e tratamento da osteocondrose torácica, é recomendado um cardápio com alto teor de colágeno, vitaminas A, B e C, que contribuem para a regeneração da cartilagem intervertebral e fortalecimento dos ligamentos. Também é desejável "acelerar" o metabolismo com a ajuda de alimentos de fácil digestão (em pequenas porções a cada 3 horas).

A dieta inclui um desjejum proteico (ovos, laticínios) e jantar (cozido, guisado, assado em papel alumínio, aves, frutos do mar). Coma legumes, grãos inteiros, vegetais, frutas e bagas ao longo do dia.

Vale a pena reduzir o consumo de amido, sal, farinhas, alimentos prontos e refrigerantes. Regime de consumo - a partir de 2 litros de água limpa por dia.